BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG Softwareerstellung u. -vertrieb Jrgen Schmitt Dieselstr. 25 D-67551 Worms Tel.: 06241/3810 FAX / 384278 Ich m”chte mich fr die jeweils neuesten Versionen folgender Software bei Ihnen registrieren lassen: (Jede Lieferung beinhaltet Rechnung mit ausgewiesener Mehrwertsteuer, notwendige Anzahl von Disketten zum Transport der Software sowie Zusicherung telefonischen bzw. schriftlichen Supports bei Problemen etc., schriftl. Informationen ber Updates/Neuerscheinungen etc.) Doku-Ausdruck (+ je DM 5,00) 1) [ ] SALTA-12 DM 20,00 [ ] 2) [ ] DAME-12 DM 35,00 [ ] 3) [ ] MšHLE-12 DM 35,00 [ ] 4) [ ] TRIANGEL DM 20,00 [ ] 5) [ ] TRISTAR DM 20,00 [ ] 6) [ ] CLINCH DM 20,00 [ ] 7) [ ] KALI-NŽHRO DM 39,95 [ ] [ ] Set DAME-12 + MšHLE-12 DM 65,00 (DM 5,00 gespart) [ ] je 2 Stck aus 1), 4) - 6) DM 35,00 (DM 5,00 gespart) [ ] SCHMITT ENTERTAINMENT PACK DM 95,00 (DM 55,00 gespart) (Position 1)-6) ) Gnstige CD-ROMs u. weitere Angebote - Infos kostenlos bei Bestellung oder gegen DM 2,00 in Briefmarken ! Preise incl. gesetz. MwSt. zzgl. DM 5,00 Versandpauschale die Summe von (Versandpausch. nicht vergessen !) DM _______ [ ] habe ich auf Ihr Konto Nr. 454 67-670, Postgiroamt Ludwighafen, BLZ 545 100 67 berwiesen (Beleg(-kopie) liegt bei). Den evtl. Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung zurck. [ ] habe ich als Verrechnungsscheck beigelegt. [ ] habe ich in Bar beigelegt. [ ] m”chte ich per Nachnahme begleichen (+ DM 8,--, Nachnahmegebhr, Ausland nur Vorkasse) [ ] soll per Bankabbuchung beglichen werden: Kto-Nr.______________, BLZ:______________________ Institut:____________, Kto-Inhaber:_________________________ [ ] EUROCARD/MASTERCARD [ ] VISACARD Kartennr:_________________, Verfallsdatum:________________ Karteninhaber:______________________________________________ [ ] AT-Version (286er o. h”her) [ ] XT-Version (8088,8086-Proz. [ ] 5,25"-Diskette [ ] 3,5"-Diskette Name, Vorname: ________________________________ Straįe, Nr.: ________________________________ PLZ, Ort: ________________________________ Ort, Datum, Unterschrift: ____________________________________ Mit folgender 2. Unterschrift erlaube ich die Weitergabe meiner Adresse an beteiligte Spieleerfinder zwecks diesbezglicher Infos/Werbung (ohne Ihre 2. Unterschrift werden Ihre Daten garantiert vertraulich behandelt !) 2. Unterschrift ________________________________________________