Product Order Form

         Product        Suggested Retail Price   Special OEM Price
         ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
         QAPlus Upgrade     $159.95                   $50.00
         (FULL FEATURED VERSION)

         QAPlus/fe          $349.95                  $249.95

         QAPLus/fe tech     $499.95                  $349.95

         Power Meter        $ 99.95                  $ 79.95

         QAFloppy           $159.95                  $127.95

         QAClean            $ 29.95                  $ 19.95

         All products are available on dual 3.5" and 5.25" disk
         media except QAFloppy.  For QAFloppy, please specify Media
         format and type of HRD test disks required.  Additional HRD
         diskette are available for $69.00 ea.

                              Please Print or Type

                                 Payment Method:
              Check ( )   Money Order ( )  VISA ( )  MASTERCARD ( )

Company                                        Check #
       ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ                ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
Name                                           Card #
       ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ                ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
Title                                          Expires
       ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ                ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
Address                                        Signature
       ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ                ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
City
       ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
State           ZIP
       ÄÄÄÄÄÄÄÄÄ    ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
Day Phone (    )-
           ÄÄÄÄ  ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ

              Please mail to:   Diagsoft, Inc.
                                5615 Scotts Valley Dr. Suite 140
                                Scotts Valley,  CA  95066
                                (408 438-8247   FAX (408) 438-7113